高 炭酸 ガス 血 症 原因
高 炭酸 ガス 血 症 原因 高炭酸ガス血症は、血液中の二酸化炭素分圧の上昇を指す病状です。呼吸器疾患、頭部外傷、薬物の過剰摂取など、さまざまな原因で発生する可能性があります。高炭酸ガス血症の治療は、通常、根本的な原因に焦点を当てています。
血液中の二酸化炭素が多すぎる状態である高炭酸ガス血症には、いくつかの原因が考えられます。原因の 1 つは、低炭酸ガス血症、または血中の二酸化炭素が少なすぎることです。これは、呼吸が速すぎたり浅すぎたりした場合に発生する可能性があります。別の考えられる原因は、呼吸性アシドーシスである可能性があります。これは、体が肺から十分な二酸化炭素を除去できない状態です.これは、肺気腫や COPD などの状態によって引き起こされる可能性があります。最後に、高炭酸ガス血症は、体内で過剰に生成される二酸化炭素によって引き起こされることもあります.これは、肥満の人や糖尿病の人に起こります。
高炭酸ガス血症の最も一般的な原因は?
高炭酸ガス血症にはさまざまな原因がありますが、最も一般的な原因は、肺システムが適切に換気し、体から過剰な CO2 を除去できないことです。高炭酸ガス血症にはさまざまな治療法がありますが、最も効果的な治療法は、この状態の根本的な原因に対処することです。
呼吸性アルカローシスは、過換気 (急速な深呼吸) などの肺または呼吸障害のために、血液が十分に酸性化されていない状態です。腎臓や肝臓の病気、長引く下痢など、さまざまな原因が考えられます。呼吸性アルカローシスがあると、立ちくらみ、めまい、失神などの症状が現れることがあります。治療法は、状態の原因によって異なります。
高炭酸ガス血症による呼吸不全の原因
急性高炭酸ガス性呼吸不全は、さまざまな根本的な問題によって引き起こされる深刻な病状です。最も一般的な原因は、呼吸筋が適切に機能する能力を損なう可能性がある中枢神経系の欠陥です。その他の潜在的な原因には、胸郭の機械的欠陥や呼吸筋の疲労が含まれます。慢性的な二酸化炭素貯留は、この状態の別の考えられる原因ですが、その背後にある正確なメカニズムはまだ完全には理解されていません.あなたまたはあなたの知人が急性呼吸不全を起こしている場合は、すぐに医師の診察を受けることが重要です。
根本的な問題に応じて、呼吸を改善するのに役立ついくつかの異なる種類の薬があります.気管支拡張薬は気道の周りの筋肉を弛緩させることで役立ちますが、コルチコステロイドは炎症を軽減するのに役立ちます.感染症が存在する場合は、抗生物質も処方されることがあります。一般に、これらの薬は呼吸を楽にし、全体的な肺機能を改善するのに役立ちます。
CO2 レベルが高すぎるとどうなりますか?
高炭酸ガス血症は、血液中の危険なレベルの CO2 を特徴とする状態です。ほとんどの場合、それは肺機能の低下などの呼吸器の問題を示していますが、特に十分に呼吸していない場合や酸素供給が汚染されている場合など、ディープ ダイバーの間でも発生する可能性があります。高炭酸ガス血症を治療せずに放置すると、昏睡や死に至る可能性があります。
何かのレベルが高いということは、通常、体内にそのものが多すぎることを示しています。血液の場合、嘔吐、脱水、または輸血によって高レベルになることがあります。血中濃度が高い場合は、すぐに医療機関を受診することが重要です。
高炭酸ガス血症の重大な症状は何ですか?
ほとんどの場合、急性の高炭酸ガス血症の患者は、眠気へと進行する可能性のある呼吸困難、疲労、錯乱を訴えます。その他の潜在的な症状には、頭痛、紅潮、吐き気などがあります。
コルチコステロイドは、腎臓が電解質を再吸収する方法を変更する可能性があり、これにより HCO3- レベルが高くなる可能性があります。利尿薬、カルシウムを含む制酸薬、重炭酸ナトリウム、およびコルチコステロイドはすべて、CO2 レベルを上昇させる可能性があります。これらの薬を服用している場合は、CO2 レベルを注意深く監視してください。
肺から CO2 を除去する方法
人工呼吸器は、人々の呼吸を助ける重要なツールです。それらは、睡眠時無呼吸を含むさまざまな呼吸器の問題を持つ人々を助けるために使用することができます.非侵襲的陽圧換気 (NPPV) は、穏やかな空気圧を使用して、睡眠中に気道を開いたままにする人工呼吸器の一種です。これは、睡眠時無呼吸の効果的な治療法となります。
高炭酸ガス血症、つまり血液中の二酸化炭素濃度の上昇は、慢性閉塞性肺疾患 (COPD) 患者の予後不良の指標と見なされています。しかし、COPD の急性増悪に関連した高炭酸ガス血症で入院した多くの患者は、回復中に正常炭酸ガス血症、つまり正常レベルの二酸化炭素に戻ります。これは、高炭酸ガス血症がこれまで考えられていたほど予後不良を予測できない可能性があることを示唆しています。
生存分析と多変量 COX 回帰分析の研究では、研究者は数年にわたって患者を追跡調査しました。彼らは、正常炭酸ガス血症（血液中の二酸化炭素濃度が正常）の患者は、高炭酸ガス血症（血中の二酸化炭素濃度が異常に高い）の患者よりも生存の可能性がわずかに高いことを発見しました。さらに、より長い期間追跡された患者は、生存する可能性が高くなりました.
呼吸性アシドーシスでは、体が生成する二酸化炭素 (CO2) を肺が十分に除去できません。これにより、血液やその他の体液のpHが低下し、酸性になりすぎます.治療せずに放置すると、呼吸性アシドーシスは昏睡や死などの深刻な健康問題につながる可能性があります。
致命的な血中 CO2 濃度
濃度が 10% を超える二酸化炭素は、痙攣、昏睡、および死を引き起こす可能性があります [1, 15]。この空気の状態にあえぎながら息をするのに苦労している体は、死に至る可能性があります[1].人口密度の高い地域では、0.5% という低濃度の二酸化炭素にさらされると、呼吸器系の問題を引き起こす可能性があります [15]。
米国政府産業衛生士会議 (ACGIH) は、8 時間の TWA 限界値 (TLV) を 5,000 ppm とし、10 分間の天井曝露限界 (超えてはならない) を 30,000 ppm と推奨しています。40,000 という値は生命と健康に直ちに危険であると考えられています (IDLH 値)。
CO2 レベルを下げるにはどうすればよいですか?
家庭内の高い二酸化炭素濃度を下げるためにできることはたくさんあります。適切な換気が重要です。窓を頻繁に開け、扇風機を回して空気を循環させてください。生きた植物は、二酸化炭素レベルの削減にも役立ちます。定期的なサービスと新しいエアフィルターで、HVAC を適切に維持してください。空気清浄機は、家庭内の二酸化炭素レベルの削減にも役立ちます。
呼吸不全は、呼吸器系がその主な機能であるガス交換を維持できなくなったときに発生する深刻な臨床状態です。これは、PaO2 が 60 mmHg より低い場合、および/または PaCO2 が 50 mmHg より高い場合に発生する可能性があります。速やかに治療しないと、呼吸不全により死に至る可能性があります。
高炭酸ガス血症が心臓に及ぼす影響
高炭酸ガス血症、または血液中の二酸化炭素が多すぎると、肺血管抵抗が上昇する可能性があります.これは、空気が静脈に入ったときに起こる静脈空気塞栓症の測定可能な徴候です。これは、心臓の問題である急性右心室機能障害を引き起こす可能性があります。
血液中の CO2 の量を減らすには、肺胞換気量を増やす必要があります。これは、一回換気量または呼吸数を増やすか、APRV の Tlow を減らすことによって行うことができます。レートまたは一回換気量を増やすと、換気が増加し、CO2 が削減されます。
COPD 患者に酸素を投与しない理由
既存のガイドラインと既知のリスクにもかかわらず、高炭酸ガス血症 (動脈血中の二酸化炭素の分圧が 45 mmHg を超える) の患者は、しばしば過剰酸素化されています。これは、慢性閉塞性肺疾患 (COPD) の患者にとって危険な場合があります。酸素療法は、COPD の一部の症状を緩和するのに役立ちますが、二酸化炭素レベルが血中に蓄積する可能性もあり、これは危険な場合があります。 COPD を患っており、酸素療法を受けている場合は、二酸化炭素濃度を安全なレベルに保つために、注意深く監視することが重要です。
睡眠中に常に息を切らしている場合は、二酸化炭素を過剰に吸い込んでいる可能性があります。高レベルの二酸化炭素は呼吸不全につながる可能性があるため、これは致命的となる可能性があります。これが問題であると思われる場合は、必ず医師の診察を受けてください。役立つ治療法があります。
CO2 レベルが正常に戻るまでにかかる時間
大気中の CO2 濃度と気温は、地球温暖化のピーク期とむち打ち期の後、大幅に低下しますが、少なくとも 40 万年は現在のレベルに戻りません。これは、地球温暖化の影響が、最初のイベントが過ぎた後も長く感じられることを意味します。したがって、私たち自身と将来の世代を守るために、今すぐ気候変動を緩和し、適応するための措置を講じることが不可欠です。
低酸素血症（チアノーゼ）の原因
高二酸化炭素血症を伴う低酸素血症（チアノーゼ）を生じるのは、原則として肺胞低換気だけです。 pic.twitter.com/6ZAyiPucJ5— OJ★ (@jun0426) November 9, 2018
カリウムの正常範囲は、1 リットルあたり 23 ～ 29 ミリ当量 (mEq/L) または 1 リットルあたり 23 ～ 29 ミリモル (mmol/L) です。これは、平均的な成人のカリウム濃度が 23 ～ 29 mEq/L または mmol/L であることを意味します。
ワープアップ
高炭酸ガス血症の主な原因は、肺のガス交換能力の低下と、体内での二酸化炭素の生成の増加です。高炭酸ガス血症の最も一般的な原因は、呼吸困難を引き起こす状態のグループである慢性閉塞性肺疾患 (COPD) です。高炭酸ガス血症のその他の原因には、肺感染症、神経筋障害、重金属中毒などがあります。
特定の病状、特定の薬、喫煙など、高炭酸ガス血症の潜在的な原因は多数あります。
